天津醫療衛生

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                                                2021天津醫療衛生預防醫學:炭疽

                                                天津中公教育為大家帶來預防醫學,希望對大家有幫助。想get更多專業知識,歡迎大家關注天津中公醫療衛生人才招聘考試復習資料。

                                                >>>2021年天津市各區衛健系統|衛健委招考信息匯總(持續更新)


                                                很多同學在學習炭疽這個疾病時,偏重于肺炭疽這一型,知道這是法定傳染病名錄中的乙類甲管傳染病,而其余分型掌握得不夠好,現在就來簡單介紹一下炭疽的四大分型。

                                                臨床上將炭疽分為4型:

                                                1.皮膚炭疽:人類由于受傷的皮膚接觸病畜死畜或含有芽孢的皮毛、土壤及一些皮革制口時可能發生皮膚炭疽,人與人之間可以直接傳染本病。通常發生于面部、頸部、手部或肩部等露出部位。初起在病菌侵入處皮膚發生一個紅色的小丘疹,丘疹很快變成水皰,皰內含有清亮的或帶血的漿液。周圍組織顯著腫脹及浸潤,不久,水皰化膿及自然破潰,流出漿液或膿液。病變中心發生壞死并結成堅硬的黑色干痂,在痂的四周皮膚發紅腫脹,其上有小水皰和膿皰?;疾扛浇牧馨徒Y腫大且?;??;颊叱S蓄^痛、關節痛、發熱及全身不適等癥狀。大部分病人癥狀較輕,壞死的皮膚組織脫落后形成潰瘍,終于發生瘢痕而愈。少數嚴重的病人,局部紅腫明顯,形成大皰及嚴重壞死。病人往往發生持續性高熱、惡心、嘔吐和全身酸痛等中毒癥狀。在數日或數周以內,肺、腸、肝、脾及腦等內部器官可有轉移的損害,導致病人迅速死亡。

                                                2.腸炭疽:食入病畜、死畜的肉和喝了污染的水或病畜的奶可能發生腸炭疽。較為少見,病人突然發生高熱、后續性嘔吐、腹瀉等嚴重的胃腸道癥狀。有時發生肝脾腫大,腹膜炎,病人可因毒血癥、敗血癥及衰竭,在短期內死亡。

                                                3.肺炭疽:吸入帶有芽孢的塵??赡馨l生肺炭疽,其死亡率更高,發病急驟,有寒戰高熱等中毒癥狀??人孕赝?、呼吸困難、咳血,可因呼吸循環衰竭在24小時內死亡,極少數發生炭疽性腦膜炎。

                                                4.炭疽性腦膜炎:可出現劇烈頭疼、嘔吐、頸強直,腦積液多呈血性。病情兇險,多于2~4日內死亡。

                                                總得來說,肺炭疽的傳播速度快,病死率高;皮膚炭疽能出現最典型的“黑痂”樣皮損,是最常見的臨床表現。

                                                 

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